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深圳远东妇儿科医院(深圳远东妇产医院) > 内科 > 呼吸系统 > 肺心病 肺气肿 > 慢性肺心病是怎样发生的?

慢性肺心病是怎样发生的?

2013-04-26 17:09 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

慢性肺心病就是慢性肺原性心脏病,是指由胸廓、肺部或者肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,使右心室肥大、扩大或者右心衰竭的心脏病。肺心病在我国发病率很高,仅次于风...
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慢性肺心病就是慢性肺原性心脏病,是指由胸廓、肺部或者肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,使右心室肥大、扩大或者右心衰竭的心脏病。肺心病在我国发病率很高,仅次于风湿性心脏病和冠状动脉硬化性心脏病,东北、西北、华北比西南、中南和华东地区的发病率高,高原山区比平原地区高,40岁以上的人比40岁以下的人发病率高,吸烟比不吸烟的发病率高。

肺心病有各种病因,在我国,80〜90%以上的肺心病由慢性支气管炎并发肺气肿发展而来,其次是支气管哮喘、支气管扩张、矽胂等。慢性支气管炎长期咳嗽、咯痰,支气管粘膜水肿变厚,粘液分泌多,痰液潴留在支气管内使之阻塞,呼吸就受到彩响,空气吸入多于呼出,肺泡就膨胀、破裂,形成肺气种。

发生肺气肿后,右心室向肺运送血液就会遇到很大阻力,右心室的负担加重,逐渐右心室肥大。持续严重的肺动脉高压.右心室的负担越来越重,当超过了它的代偿限度时就发生了右心衰竭,导致了肺心病。

慢性肺心病的发展很缓慢,症状也是逐渐出现的,早期功能可以代偿,晚期出现心力衰竭和呼吸衰竭。代偿期没有心力衰竭和呼吸衰竭,病人有长期咳嗽、咳痰或者哮喘病史,逐步发展出现疲乏、呼吸困难,x光检查和医生其他检查有肺气肿表现。

如果病情逐渐发展,代偿功能逐渐消失,就出现心悸、气急、紫绀,当发生急性呼吸道感染时,通气障碍加重,缺氧和二氧化碳潴留,可以导致心力衰竭和呼吸衰竭。

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