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深圳远东妇儿科医院(深圳远东妇产医院) > 内科 > 免疫系统 > 骨关节炎 > 骨关节炎的发病机制

骨关节炎的发病机制

2013-04-09 11:15 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

按照1986年美国风湿病学会拟定的定义,骨关节炎为符合以下特征的一组疾病:①关节软骨完整性破坏;②软骨下骨板的病变;③关节边缘骨质增生;④有症状和体征。 软背下骨板的病变意...
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按照1986年美国风湿病学会拟定的定义,骨关节炎为符合以下特征的一组疾病:①关节软骨完整性破坏;②软骨下骨板的病变;③关节边缘骨质增生;④有症状和体征。

软背下骨板的病变意味着病变进一步发展疾病的早期病变集中于软骨,软骨的序度发生了变化,表面光滑度丧失甚至呈毛刷状,或软骨面出现剥脱与溃疡。随着疾病的发展,软骨脱落使软骨下骨板裸露,还可以在软骨骨板下出现大小不等的囊性变,这些囊性变可以穿破骨板破向关节腔内,使关节软骨面更加残缺不全,此时病变已经从软骨扩展至骨组织,提示疾病进一步发展。

关节边缘骨质增生是可以从X线片上观察到的骨关节炎的病理变化不仅局限于软骨与骨组织,还可以影响到滑膜、韧带其至影响到关节囊。软骨破坏的同时还有软骨修复与增生,滑膜与韧带的病变都可以使它们在附着点部位发生骨质增生,由于它们附着的部位与增生的位罝都处在关节的边缘。

因此可以在X线片上看到关节边缘有唇状骨质增生。由于人类在数十年的关节活动中,关节囊与轫带不断的受到牵拉,也吋以出现骨性附荇点的骨质增生,不过不可以据此而诊断为骨关节炎。骨关节炎的存在必须要有症状和体征。

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