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深圳远东妇儿科医院(深圳远东妇产医院) > 内科 > 免疫系统 > 骨关节炎 > 骨关节炎患者需要做哪些检查?

骨关节炎患者需要做哪些检查?

2013-04-12 17:05 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

骨关节炎患者的血常规、血沉和C反应蛋白一般均为正常,少数炎症严重者血沉和C反应蛋白可轻度升高,但血沉一般不会超过20〜35mm/h。抗核抗体、类风湿因子和血清补体不出现阳性反应...
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骨关节炎患者的血常规、血沉和C反应蛋白一般均为正常,少数炎症严重者血沉和C反应蛋白可轻度升高,但血沉一般不会超过20〜35mm/h。抗核抗体、类风湿因子和血清补体不出现阳性反应。尿常规检査无特殊发现。但对于继发性骨关节炎,血和尿检查有参考意义。

常规实验室检查

滑液检查及特异性标记物受累关节伴发滑膜炎者可出现滑液量增多。本骨关节炎滑液澄清透明、呈淡黄色,偶见混浊和血性渗出,粘稠度正常或降低。

骨关节炎理想的病变标记物应该来自患者的血液、滑液、尿或关节组织,应能及时反映关节软骨降解和合成程度及软骨下骨代谢状态,以反映局部病变进展状况,并能提示病情活动或预后。这一类标记物包括硫酸角质素、透明质酸和降钙素等,但是到目后为止,单一的某种标记物较难达到此要求,可能需要几种同时进行观测。

影像学检查

1.X线检查X线平片不仅仍为本病的常规检查技术,而且有的学者还认为它是追踪骨关节炎患者病情变化的金标准。骨关节炎早期X线平片无改变,随后表现为关节间隙狭窄(如在膝关节可小于3mm),宽度不匀,但不形成骨性强直。软骨下骨板粗糙、密度不匀,增生、硬化,骨性关节面下形成囊变。形成骨刺或唇样凸起。晚期出现关节半脱位及关节游离体等。

2.磁共振检查显示关节软骨、轫带、半月板及关节腔积液等病变情况,如:关节软毋病变,膝交叉韧带松弛变细,半月板变性、撕裂,滑囊和纤维嚢病变等。

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