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西医解说过敏性鼻炎的病因病机

2013-05-10 17:05 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

过敏性鼻炎为鼻部病变,在讨论它的病因病机之后,首先必须了解鼻的正常生理功能。鼻是空气的出人通道,它的主要功能是过滤、润湿和温暖吸人的空气,淸除吸人空气中直径大于10m的微...
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过敏性鼻炎为鼻部病变,在讨论它的病因病机之后,首先必须了解鼻的正常生理功能。鼻是空气的出人通道,它的主要功能是过滤、润湿和温暖吸人的空气,淸除吸人空气中直径大于10μm的微粒。不过即使小至2μm的物质,也能在通过鼻腔时被过滤掉一部分。一般来说,颗粒愈大愈重,被过滤沉着在鼻黏膜上的速度愈快。此外,鼻还有特殊的嗔神经提供嗅觉。

鼻黏膜对外来刺激的反应主要表现在4个方面:“鼻塞”致气流受阻,鼻黏膜分泌增加致“流涕喷嘴”和“鼻(发)痒”。

1.鼻塞是由于黏膜充血水肿和黏性分泌物增加或腺样体增生所致;

2.当局部神经末梢受刺激,中枢神经就会反射性地引起喷嚏;

3.分泌增加流涕和喷嚏均是既简单又重要的鼻反射,对鼻黏膜的任何刺激包括变应性、自主神经、心理等因素均可引起流涕和喷嘍,它们帮助排除异物;

4.鼻痒是由于炎症介质,如肥大细胞和嗜碱粒细胞释放的组胺引起的。

另外如鼻分泌物中的分泌型免疫球蛋白A可使病毒失活,其中的溶酶可防止细菌侵入,如微生物已经侵人,要去除它们,则主要由具吞噬作用的细胞和免疫反应来完成。

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