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深圳远东妇儿科医院(深圳远东妇产医院) > 内科 > 泌尿系统 > 肾盂肾炎的检查

肾盂肾炎的检查

2010-06-07 15:43 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

 肾盂肾炎常用到的检查有尿常规、尿培养、肾小球滤过率检查、X线造影检查等,其中肾小球滤过率是比较科学、权威的检查方式,需要用ECT进行检查,国内多数医院没有这个检查项目。 ...
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 肾盂肾炎常用到的检查有尿常规、尿培养、肾小球滤过率检查、X线造影检查等,其中肾小球滤过率是比较科学、权威的检查方式,需要用ECT进行检查,国内多数医院没有这个检查项目。

1.尿常规:尿蛋白一般为微量或少量。若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能。尿沉渣可有少量红细胞及白细胞。若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有。  

2.肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高。晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症。

肾小球滤过率是反应肾功能一项科学指标,通常可以先于其它检查方式发现肾功能下降,因为它直接反应肾脏的工作情况。肾小球滤过率需要用ECT 检查,如果是肾脏专用ECT检查肾小球滤过率,则效果会更好。

3.尿培养:同急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果。阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖。膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别。
 
4.X线造影:肾盂肾炎患者进行X线造影检查,可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小。

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相关标签 肾炎

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