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深圳远东妇儿科医院(深圳远东妇产医院) > 内科 > 泌尿系统 > 肾病综合征的中医证候

肾病综合征的中医证候

2013-05-02 15:48 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

肾病综合征在中医学中归入水肿的范畴。其发病多因风邪外袭、水湿内俊、湿热疮毒、劳倦内伤等使肺、脾、肾三脏对水液代谢调节功能失常所致。故《景岳全书肿胀》说:凡水肿等证,...
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肾病综合征在中医学中归入“水肿”的范畴。其发病多因风邪外袭、水湿内俊、湿热疮毒、劳倦内伤等使肺、脾、肾三脏对水液代谢调节功能失常所致。故《景岳全书•肿胀》说:“凡水肿等证,乃肺脾背相干之病。盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺水惟畏土,故其制在脾。”

肾病综合征的中医证候

1.风水泛溢。多见于因外感劳累而诱发或复发的肾病综合征患者。症见:眼睑及颜面水肿,迅速適及全身,肢节酸审,小便不利,可兼见恶风寒、典塞、咳嗽,舌苔薄白,脉浮紧,或兼见咽邢红肿疼痛,舌质红,脉浮数。

2.湿热壅盛。多见于素体阳盛者,因皮肤、咽喉感染而发病;或使用激素助阳,湿与热合,胶结互若之时。症见:遍身水肿,皮色润泽光亮,胸腹痞闷,烦热口渴,大便秘结,小便短赤,或皮肤有疮疡疖肿,舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

3.脾肾阳虚多见于水肿严重阶段或严重低蛋白血症时。症见:面色白,形寒肢冷,遍体水肿,按之没指,甚至可伴胸水、腹水,乃至胸闷气急,小便知少,大便溏薄,舌淡体胖,苔薄或腻,脉沉细。

4.肝肾阴虚易发生在肾病综合征经中西医结合治疗,水肿消退,但激素不良反应明显,或伴有高血压的患者,症见:水肿不著,但腰酸痛,口干,咽喉干痛,头牵目眩,心烦易怒,尿赤,盗汗,舌红,苔薄,脉细数。

5.肾虚血瘀可出现在多种类型的肾病综合征患者,尤其是病程长、治疗效果差,肾穿刺活检有肾小球硬化灶或肾间质纤维化的患者中,症见:面浮肢肿,迁延日久,皮肤甲错或见红丝赤缕、瘀点瘀斑,或腰痛尿赤,舌淡或红,舌边有瘀点,舌下筋脉瘀紫,苔薄黄或腻,脉细涩。

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相关标签 肾病综合症

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