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深圳远东妇儿科医院(深圳远东妇产医院) > 内科 > 神经系统 > 疲劳综合症 > 慢性疲劳综合征的对症治疗

慢性疲劳综合征的对症治疗

2013-01-28 11:25 浏览次数: 文章来源:远东妇儿科医院

导语

如果长期疲劳却查不出明确的病因,也许就是患有慢性疲劳综合征。在美国、澳大利亚、英国等地,都曾出现过此病的攀发流行,已成为上医学研究的热点之一。据估计,美国每年...
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如果长期疲劳却查不出明确的病因,也许就是患有慢性疲劳综合征。在美国、澳大利亚、英国等地,都曾出现过此病的攀发流行,已成为上医学研究的热点之一。据估计,美国每年有600万人被怀疑患有这种疾病,澳大利亚慢性疲劳综合征流行时发病率达到人口的37/10万。卫生组织统计,慢性疲劳综合征在许多国家和地区的发病率都在增加,并有流行趋势。

慢性疲劳综合征的病因和发病机制虽然还不完全清楚,但认为与病毒,如疤疹病毒、肠道病毒、逆转录病毒、召月病毒等感染密切相关,因此在国外文献上将其归类为传染

病。有的学者发现慢性疲劳综合征病人的免疫系统存在异常,许多病人都有记忆力减退、注意力不集中、抑郁、焦虑等神经精神症状。因而神经精神因素也是不容忽视的病因。

慢性疲劳综合征患者的年龄多在20-45岁之间,女性占多数。发病时酷似感胃,主要的症状是长期(超过石个月)疲劳,卧床休息也无明显缓解,病人平均活动比健康时减少一半以上,其他伴发症状包括认知障碍、失眠、头痛、咽喉痛、发热、胸痛、肌肉关节痛、夜间盗汗等。虽然病人自我感觉严重疲劳,不能正常生活,但在医院经过全面系统的体格检查、化验甚至昂贵的影像检查,往往还不能找出肯定的病因所在,这也是慢性疲劳综合征的另一个特点。

虽然上已公认慢性疲劳综合征的存在,但对于相应的诊断标准尚有不同意见。著名的传染病学家—关国哥伦比亚大学医学院的瑞斯教授指出,可能导致长期严重疲劳的疾病种类很多,需要先排除这些疾病才能诊断为慢性疲劳综合征。能引起疲劳感的疾病包括恶性肿瘤、慢性感染、内分泌疾病、药物依赖或成瘫、慢性精神病及其它可以确定病因的疾病。瑞斯教授建议,对于长期疲劳的病人,必须进行全面细致的检查,既不要将其他疾病误为慢性疲劳综合征,也不要将真正的慢性疲劳综合征遗漏。

由于慢性疲劳综合征的病因尚不清楚,目后缺乏真正有效的病因治疗,只能是对症处理。

首先,要让病人知道其他一些严重的疾病已被排除掉,这种疾病虽然影响正常生活,但尚不会危及生命,以减轻病人不必要的担心和紧张。

其次,要鼓励病人在能够忍受的范围内适度活动,一方面可以增强免疫机制,另一方面可以防止肌肉的废用。

第三,在平时的生活和工作中,首先要注重健康的生活方式,要有规律地生活,包括学习、工作、饮食、睡眠、运动等。同时,对负面情绪要正确进行自我调节,特别是面对生活中的应激事件,要学会自我减压,保持身心健康。若出现慢性疲劳症状,一定要早诊断、早治疗。

第四,应用药物治疗,如非田体类抗炎药可以减轻头痛及关节肌肉痛。抗抑郁药能帮助病人从低落的情绪中走出来,及时纠正少数病人的自杀倾向。慢性疲劳综合征的病程可持续数月到数年,大多数终都痊愈或缓解,真正加重的只占极少数。

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