抑郁症患者与正常人不同之处在于，早期创伤事件使他们具有抑郁产生的易感性，通过替代性强化和自身的标签作用，他们发展了一些歪曲性的思维模式为标志的认知类型。歪曲性认知类型的特点如下：
(1)把积极成就看得微不足道;
(2)把任何问题都夸大成“毫无指望”;
(3)容易“两极分化”，即从两个来看待事物;
(4)容易把两个孤立的事物或事件看成是普遍的。
由于这些认知上的歪曲，抑郁症患者对他们自身、周围环境和未来都产生了一种消极的看法，如“我需要每个人的爱”“我必须有能力做我所做的事”等观念，而这些非理性但具有诱惑力的信念，容易使他们产生压抑反应;而且，这些信念也正是临床抑郁症患者的表现特征。
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